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	Informations générales           • Société ________________   • Adresse _______________   • C P ___________________   • Ville __________________   • Province _______________   • Pays __________________   • Contact ________________   • Téléphone / Mobiles ______   • Fax ___________________   • E-mail _________________     Site internet ____________
	Informations sur le chargement à transporter           Matériel à transporter ______________     Longueur du chargement (l) _________  [mm]   Largeur du chargement (w) __________  [mm]   Hauteur du chargement (s) __________  [mm]   Matériel sur palette ________________ Oui Non     Poids maxi _______________________  [Kg]   Poids maxi à la hauteur maxi _________  [Kg]   Hauteur maxi de levage (h3) _________  [mm]
	Conditions d'utilisation du chariot élévateur   Entraînement __________ Électrique Diesel GPL ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Milieu de travail                 Sol _____________________ Goudron Béton Revêtement autobloquant Gravier   Etat du sol _______________ Lisse Rugueux Très rugueux       Propreté _________________ Propre Poussiéreux Très poussiéreux     :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Spécifications du magasin       Dernier étage de pose des rayonnages (h5) [mm]   Hauteur maxi du plafond (h6) ____________ [mm] ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Couloirs de travail     Distance entre les rayonnages (LS) ______ [mm]   Distance entre les rails (AST3) __________ [mm] :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Rails de contraste _______ Aucun Rail U Rail L :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Temps de travail/jour ___ [h] :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Température de marche ___ -20° ÷ -10° -10° ÷ 0° 0° ÷ 40 ° >40° :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Prenez-vous du matériel manuellement? _______ Oui Non :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Utilisez-vous déjà un chariot élévateur latéral? __ Oui Non ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::   Note

Sur